腎結石患者通?？梢宰鲶w外碎石，但需根據結石大小、位置及腎功能等綜合評估。體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，若存在尿路感染、凝血功能障礙或嚴重肥胖等情況則不建議。

體外碎石通過(guò)沖擊波將結石分解成小顆粒隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)前需完善泌尿系統超聲或CT檢查明確結石特征，術(shù)中可能需配合體位調整以提高定位準確性。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期反應，多數1-3天可緩解，需增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)可遵醫囑服用排石顆?；螓}酸坦羅辛緩釋膠囊輔助治療。碎石后2周需影像學(xué)復查確認結石清除情況，未排盡者可能需二次碎石或其他干預。

對于結石直徑超過(guò)20毫米、下段輸尿管結石或合并解剖異常者，體外碎石效果有限。鹿角狀結石因體積大、分支多，沖擊波難以完全粉碎；胱氨酸結石質(zhì)地堅硬，對沖擊波抵抗性強；合并腎積水或腎功能不全者，碎石可能加重腎臟損傷。此類(lèi)情況建議考慮輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等方案。特殊人群如孕婦、兒童及凝血異?；颊咝鑲€(gè)體化評估，兒童需家長(cháng)配合術(shù)后護理監測排尿情況。

腎結石患者無(wú)論是否接受碎石治療，均需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當控制鈉鹽與動(dòng)物蛋白攝入。定期復查泌尿系超聲有助于早期發(fā)現復發(fā)結石，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫排除梗阻性腎病。