李勝鋒 主治醫師
心率低于50次/分鐘可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退或藥物副作用引起，可通過(guò)阿托品、異丙腎上腺素、茶堿緩釋片等藥物改善癥狀，需在醫生指導下使用。
1、竇性心動(dòng)過(guò)緩健康人群或運動(dòng)員可能出現生理性竇緩，若無(wú)頭暈乏力無(wú)須治療；病理性竇緩可能與心肌炎、冠心病有關(guān)，表現為暈厥，可遵醫囑使用阿托品片。
2、房室傳導阻滯二度以上傳導阻滯需警惕，常伴心悸黑朦，心電圖可確診。嚴重者需安裝起搏器，臨時(shí)用藥可選異丙腎上腺素注射液。
3、甲狀腺功能減退甲減導致代謝率下降引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩，伴隨怕冷浮腫，需補充左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病，心率可逐漸恢復。
4、藥物因素β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心率，表現為用藥后心率下降，調整劑量或換用茶堿緩釋片可能改善。
日常避免劇烈運動(dòng)，定期監測心率，出現暈厥立即就醫。飲食可適量攝入含鉀食物如香蕉，避免高脂飲食加重心臟負擔。
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