醫生回答
邵自強 主任醫師
頭部三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng )手術(shù)、伽馬刀治療等方式緩解。疼痛通常由血管壓迫、神經(jīng)炎癥、腫瘤占位、多發(fā)性硬化等原因引起。
1、藥物治療：卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可抑制神經(jīng)異常放電。藥物治療適用于早期或輕度疼痛，需監測肝腎功能及藥物不良反應。
2、神經(jīng)阻滯：在疼痛分支注射局麻藥或激素阻斷傳導。該方法短期效果明顯，但可能需重復進(jìn)行，適用于藥物無(wú)效的局灶性疼痛。
3、微創(chuàng )手術(shù)：微血管減壓術(shù)通過(guò)墊開(kāi)壓迫神經(jīng)的血管達到根治。手術(shù)適用于明確血管壓迫病例，有效率較高但存在聽(tīng)力下降等風(fēng)險。
4、伽馬刀治療：放射線(xiàn)精準破壞痛覺(jué)傳導纖維。適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者，起效較慢但創(chuàng )傷小，可能引起面部麻木等并發(fā)癥。
急性發(fā)作期建議選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼刺激，保持規律作息減少誘發(fā)因素，治療期間定期復查評估療效。
