仲秋 副主任醫師
腎結石10x12毫米屬于中等大小結石，通常建議積極治療。結石嚴重程度主要與位置、癥狀、是否引發(fā)梗阻等因素有關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險：10-12毫米結石可能卡在輸尿管造成梗阻，引發(fā)腎積水或感染，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、癥狀評估：無(wú)癥狀結石可暫觀(guān)察，若出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱需立即就醫，可能需使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、位置影響：腎盂結石比腎盞結石更易引發(fā)癥狀，下盞結石自行排出概率較低，必要時(shí)需采取經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4、代謝因素：需完善24小時(shí)尿代謝評估，高鈣尿癥患者可使用噻嗪類(lèi)利尿劑，高尿酸尿癥需服用別嘌呤醇，同時(shí)調整飲食結構。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診處理。
0.4cm腎結石有多大
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