陳勇 副主任醫師
賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后一般會(huì )有疼痛感,但疼痛程度因人而異,多數患者可通過(guò)鎮痛措施有效緩解。
賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后的疼痛通常與手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān),常見(jiàn)于術(shù)后1-3天,表現為切口部位脹痛或牽拉感。腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng )傷較小,疼痛程度較輕,可能僅需口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等即可控制。傳統開(kāi)胸手術(shù)因切口較大,疼痛可能更明顯,部分患者需使用阿片類(lèi)藥物如鹽酸曲馬多緩釋片進(jìn)行階段性鎮痛。術(shù)后早期活動(dòng)、腹帶加壓包扎等措施有助于減輕疼痛。
少數患者可能出現持續劇烈疼痛或疼痛突然加重,可能與術(shù)后出血、吻合口瘺等并發(fā)癥相關(guān)。若伴隨發(fā)熱、嘔血或呼吸困難等癥狀,需立即聯(lián)系醫生處理。術(shù)后疼痛管理多采用多模式鎮痛方案,結合藥物與物理療法,患者應嚴格遵循醫囑記錄疼痛評分并反饋給醫療團隊。
術(shù)后恢復期應保持半臥位休息,避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣、過(guò)熱食物刺激吻合口。定期復查胃鏡評估手術(shù)效果,若出現吞咽困難復發(fā)或體重持續下降需及時(shí)就醫。
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