醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式取出。手術(shù)方式選擇主要與結石大小、位置、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出?？赡芘c結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)有關(guān)，常伴有血尿、腎絞痛等癥狀。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或上段輸尿管結石，需在腰部建立通道進(jìn)入腎臟碎石取石?？赡芘c結石體積超過(guò)10毫米有關(guān)，通常表現為腰部脹痛、反復感染等癥狀。
3、體外沖擊波碎石部分輸尿管結石可選擇體外沖擊波碎石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出。適用于結石直徑小于15毫米且無(wú)嚴重梗阻的情況。
4、開(kāi)放手術(shù)取石極少采用，僅適用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的復雜病例?？赡芘c輸尿管狹窄、畸形等病理因素有關(guān)。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
