鞏麗 主治醫師
2025-07-14 12:21 回答了該問(wèn)題
子宮內膜呈增生反應是指子宮內膜在雌激素作用下出現增厚或結構改變,可能屬于生理性月經(jīng)周期變化,也可能與內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征等病理性因素有關(guān)。建議結合臨床癥狀和激素水平檢查進(jìn)一步評估。
月經(jīng)周期中排卵后,雌激素水平升高會(huì )刺激子宮內膜增厚,為受精卵著(zhù)床做準備。這種生理性增生通常伴隨規律月經(jīng),內膜厚度在8-14毫米之間,無(wú)異常出血。超聲檢查可見(jiàn)內膜均勻增厚,腺體規則排列,間質(zhì)細胞正常增殖。若未受孕,黃體萎縮后內膜脫落形成月經(jīng)來(lái)潮,完成周期性更新。
長(cháng)期無(wú)排卵或雌激素持續刺激可能導致病理性增生,表現為內膜厚度超過(guò)15毫米、腺體結構紊亂或出現非典型細胞。常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者,因雄激素轉化過(guò)多雌激素所致。其他誘因包括肥胖引起的芳香化酶活性增高、雌激素類(lèi)藥物濫用等。此類(lèi)患者常有月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期延長(cháng)或不規則出血,需通過(guò)診刮或宮腔鏡獲取組織進(jìn)行病理診斷。
建議出現異常子宮出血或月經(jīng)紊亂時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)超聲監測內膜厚度變化。病理性增生患者需根據年齡和生育需求制定方案,如孕激素周期治療、左炔諾孕酮宮內緩釋系統放置等。日常需保持規律作息,控制體重在合理范圍內,避免盲目服用含雌激素的保健品。
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