袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫異常、炎癥反應、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物調節、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成障礙,表現為甲狀腺腫大或功能減退。日常需適量食用海帶、紫菜等富碘食物,嚴重者可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘化鉀等藥物。
2、自身免疫異常橋本甲狀腺炎等疾病與免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織有關(guān),常伴隨甲狀腺腫大和抗體升高。治療需使用左甲狀腺素鈉片調節激素,急性期可短期服用潑尼松片或硒酵母片控制炎癥。
3、炎癥反應亞急性甲狀腺炎多由病毒感染誘發(fā),特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。輕癥可自愈,疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或潑尼松片緩解癥狀。
4、遺傳因素部分甲狀腺癌與RET基因突變相關(guān),早期多無(wú)明顯癥狀。確診后需根據分型選擇甲狀腺全切術(shù)、放射性碘131治療,術(shù)后長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片抑制復發(fā)。
保持規律作息和均衡飲食有助于甲狀腺健康,出現頸部腫塊或激素異常時(shí)應及時(shí)就診內分泌科。
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