徐建威 副主任醫師
闌尾炎通常建議優(yōu)先選擇腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)。手術(shù)方式選擇主要取決于病情嚴重程度、患者基礎狀況、醫院技術(shù)條件、術(shù)后恢復需求等因素。
1、微創(chuàng )優(yōu)勢腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，切口感染概率低，術(shù)后腸粘連風(fēng)險較小，適合單純性闌尾炎及早期化膿性闌尾炎。
2、開(kāi)刀指征開(kāi)腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎、彌漫性腹膜炎等復雜情況，便于徹底清理腹腔膿液，手術(shù)視野更直觀(guān)。
3、技術(shù)條件微創(chuàng )手術(shù)需要醫院具備腹腔鏡設備和成熟技術(shù)團隊，基層醫院可能仍以傳統開(kāi)腹手術(shù)為主。
4、個(gè)體差異肥胖患者、既往腹部手術(shù)史者可能增加微創(chuàng )手術(shù)難度，需由外科醫生評估具體方案。
術(shù)后應早期下床活動(dòng)，逐步恢復流質(zhì)至普食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查切口愈合情況。
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