張國喜 副主任醫師
腎結石在彩超檢查中可能因結石體積過(guò)小、成分特殊或設備分辨率限制而未被發(fā)現，診斷準確性與結石位置、檢查者經(jīng)驗等因素相關(guān)。
1、結石體積過(guò)?。?p>直徑小于2毫米的結石可能因聲像圖分辨率不足而漏診，建議結合尿液分析或CT檢查進(jìn)一步排查。2、結石成分影響：尿酸結石等非鈣化性結石在彩超下回聲較弱，容易漏檢，需通過(guò)雙能CT或尿生化檢查明確診斷。
3、設備性能差異：低頻超聲探頭對微小結石敏感性較低，高頻探頭或超聲造影可提高檢出率，但受限于醫療機構設備配置。
4、檢查者經(jīng)驗：操作醫師對腎盂盞解剖結構的熟悉程度影響結石識別，必要時(shí)可申請由泌尿專(zhuān)科超聲醫師重復檢查。
對于疑似腎結石但彩超陰性的患者，建議增加飲水量促進(jìn)排石，避免高草酸飲食，若出現腰痛血尿應及時(shí)復查CT。
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