張國喜 副主任醫師
結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕痙攣性疼痛。
3、調整體位采取膝胸臥位或側臥屈曲體位，減少結石對尿路黏膜的機械刺激，疼痛發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加尿量沖刷尿路，有助于小結石排出并降低尿液結晶濃度。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)預防結石復發(fā)。
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