劉福強 副主任醫師
下頜骨關(guān)節炎可能由關(guān)節勞損、咬合異常、外傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、咬合矯正、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 關(guān)節勞損:長(cháng)期咀嚼硬物或單側咀嚼導致關(guān)節負荷過(guò)重。建議減少硬食攝入,局部熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
2. 咬合異常:牙齒排列不齊或缺失導致關(guān)節受力不均。需口腔科檢查咬合關(guān)系,采用咬合墊矯正,急性期可配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
3. 外傷因素:面部撞擊或張口過(guò)大造成關(guān)節盤(pán)移位。急性期需關(guān)節制動(dòng)并冰敷,慢性期可進(jìn)行關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫反應侵蝕關(guān)節軟骨,多伴隨晨僵和對稱(chēng)性疼痛。需風(fēng)濕免疫科系統治療,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制病情。
日常避免過(guò)度張口動(dòng)作,進(jìn)食軟質(zhì)食物,寒冷季節注意面部保暖,若出現關(guān)節彈響持續加重應及時(shí)就診。
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