仲秋 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣。嚴重疼痛需醫生評估后使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。水溫不宜超過(guò)40℃,每次持續15-20分鐘,可重復進(jìn)行。
3、體位調整結石位于輸尿管上段時(shí)可采用膝胸臥位,下段結石建議健側臥位配合下肢屈曲,有助于降低輸尿管內壓力,緩解絞痛癥狀。
4、飲水排石每日飲水量建議達到2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,但存在腎積水時(shí)需控制入量。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫,直徑超過(guò)6毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療。
得輸尿管結石病的特征有什么
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