張國喜 副主任醫師
腎結石掉下來(lái)尿血可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿血通常由結石劃傷尿道黏膜、泌尿系統感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物鎮痛結石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。這些藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查,術(shù)后可能出現血尿、腰痛等反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于大結石或合并感染者。術(shù)前需評估腎功能,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現尿血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,避免劇烈運動(dòng),飲食注意低鹽低脂,限制高草酸食物如菠菜巧克力的攝入。
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