趙蕾 副主任醫師
空腹血糖7.9毫摩爾/升可能提示糖尿病，需結合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步確診。血糖異常常見(jiàn)原因包括飲食不當、肥胖、胰島素抵抗及胰腺功能損傷。
1、飲食不當長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )導致血糖波動(dòng)，建議調整飲食結構，減少精制碳水攝入，增加膳食纖維。無(wú)需藥物治療，通過(guò)生活方式干預即可改善。
2、肥胖因素內臟脂肪堆積會(huì )加重胰島素抵抗，建議通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練控制體重。當體重下降后，部分患者血糖可恢復正常。
3、胰島素抵抗可能與遺傳因素和代謝綜合征有關(guān)，表現為餐后血糖升高?？勺襻t囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。
4、胰腺損傷胰腺炎等疾病可能導致胰島β細胞功能減退，常伴多飲多尿癥狀。需進(jìn)行胰島素釋放試驗，必要時(shí)使用胰島素或GLP-1受體激動(dòng)劑治療。
建議定期監測血糖，保持規律作息和適度運動(dòng)，確診糖尿病后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行綜合管理。
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