李艷芳 主任醫師
宮頸短指宮頸長(cháng)度短于正常范圍,可能由先天發(fā)育異常、宮頸機能不全、多次宮腔操作史、炎癥感染等因素引起,需通過(guò)超聲測量確診。
1、先天因素部分女性宮頸先天發(fā)育較短,可能與遺傳相關(guān),通常無(wú)特殊癥狀,妊娠期需加強監測預防早產(chǎn)。
2、宮頸機能不全宮頸結構薄弱導致孕中晚期無(wú)痛性擴張,可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān),表現為孕中期流產(chǎn)史,需行宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、醫源性損傷多次人工流產(chǎn)或宮頸手術(shù)可能導致宮頸組織損傷縮短,伴隨月經(jīng)量減少,可通過(guò)黃體酮支持治療。
4、感染因素支原體或衣原體感染引發(fā)宮頸炎性病變,可能伴有異常分泌物,需抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星。
建議備孕女性進(jìn)行宮頸長(cháng)度篩查,孕期避免劇烈運動(dòng),出現陰道流液等異常癥狀需及時(shí)就醫。
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