高珊 副主任醫師
懷孕后白帶變黑可能由激素變化、宮頸刺激、陰道感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)觀(guān)察癥狀、調整護理、藥物治療、就醫評估等方式處理。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高可能導致宮頸黏液氧化變色,屬于生理現象。無(wú)須特殊治療,建議每日用溫水清洗會(huì )陰,避免使用刺激性洗劑。
2、宮頸刺激孕期宮頸充血敏感,同房或婦科檢查后可能出現少量陳舊性出血混合白帶。家長(cháng)需減少孕婦活動(dòng)量,禁止同房?jì)芍?,觀(guān)察是否緩解。
3、陰道感染可能與細菌性陰道病、霉菌感染有關(guān),常伴有異味或瘙癢??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。
4、先兆流產(chǎn)若伴隨腹痛或鮮紅出血,需警惕胚胎發(fā)育異常。建議立即就醫進(jìn)行超聲檢查和孕酮檢測,必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療。
孕婦應穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換,出現持續黑帶或腹痛需及時(shí)產(chǎn)科就診,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。
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