張文同 主任醫師
兩個(gè)月孩子總吐奶可能與喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān),建議家長(cháng)調整喂養方式并觀(guān)察癥狀變化。
1、喂養姿勢不當家長(cháng)需保持孩子半直立位喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。奶瓶喂養時(shí)應確保奶嘴孔大小合適,避免吸入過(guò)多空氣。
2、胃容量有限嬰兒胃呈水平位且容量小,家長(cháng)需少量多次喂養,單次奶量不超過(guò)120毫升。喂奶后避免立即平躺或晃動(dòng)孩子。
3、胃食管反流可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油或雷尼替丁等藥物緩解癥狀。
4、牛奶蛋白過(guò)敏母乳喂養母親需忌口乳制品,配方奶喂養可更換深度水解奶粉??赡馨殡S濕疹或血便,需兒科就診排除過(guò)敏性疾病。
記錄吐奶頻率與性狀,若出現噴射性嘔吐、體重不增或血性嘔吐物,需立即就醫排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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