頭痛類(lèi)型可通過(guò)疼痛特征、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、持續時(shí)間及輔助檢查綜合判斷。主要有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、竇性頭痛、繼發(fā)性頭痛等。

1、偏頭痛

偏頭痛多表現為單側搏動(dòng)性疼痛，常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲?？赡芘c遺傳、內分泌變化或血管異常收縮擴張有關(guān)。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物。日常需避免強光噪音刺激，記錄頭痛日記幫助識別誘因。

2、緊張性頭痛

緊張性頭痛多為雙側壓迫感或緊箍感，與精神壓力、肌肉緊張相關(guān)。通常無(wú)惡心嘔吐癥狀，可持續數小時(shí)至數日。熱敷頸部、適度運動(dòng)可緩解，嚴重時(shí)可短期使用阿司匹林腸溶片或對乙酰氨基酚片。保持規律作息和坐姿矯正有助于預防發(fā)作。

3、叢集性頭痛

叢集性頭痛以眼眶周?chē)鷦×毅@痛為特征，常伴同側流淚鼻塞，發(fā)作具有周期性?？赡芘c下丘腦功能紊亂相關(guān)。急性期需吸氧治療，可遵醫囑使用舒馬普坦注射液或維拉帕米緩釋片。發(fā)作期間嚴格禁酒，保持環(huán)境溫度穩定。

4、竇性頭痛

竇性頭痛集中于前額或面頰，彎腰時(shí)加重，多由鼻竇感染引發(fā)。伴隨鼻塞、膿涕等上呼吸道癥狀。需針對鼻竇炎治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片配合生理鹽水鼻腔沖洗。避免冷空氣刺激，使用加濕器保持呼吸道濕潤。

5、繼發(fā)性頭痛

繼發(fā)性頭痛由其他疾病導致，如高血壓、腦出血、顱內感染等。疼痛突然劇烈或持續加重，可能伴隨發(fā)熱、意識障礙。需立即進(jìn)行CT或腰椎穿刺等檢查明確病因。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀，應及時(shí)排查蛛網(wǎng)膜下腔出血等危急情況。

頭痛患者應建立癥狀記錄表，詳細描述疼痛部位、性質(zhì)、持續時(shí)間及緩解因素。避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥物，每月服用急性止痛藥超過(guò)10天需就醫評估。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量補充鎂劑可能對預防偏頭痛有益。若出現言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等警示癥狀，須立即急診處理。