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扁桃體周?chē)撃[是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 扁桃體 扁桃

扁桃體周?chē)撃[可能由細菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴散、口腔衛生不良、反復扁桃體炎發(fā)作等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、穿刺抽膿、切開(kāi)引流、止痛消炎、補液支持等方式治療。

1、細菌感染

化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,感染后會(huì )導致扁桃體周?chē)M織化膿?;颊呖赡艹霈F單側咽痛加劇、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。膿腫形成后需配合穿刺引流。

2、免疫力下降

過(guò)度疲勞或糖尿病等免疫力低下人群易發(fā)生感染擴散。典型表現為持續高熱伴下頜角淋巴結腫大。建議臥床休息,遵醫囑使用青霉素V鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,同時(shí)需控制基礎疾病。

3、炎癥擴散

急性扁桃體炎未及時(shí)治療時(shí),炎癥可能向周?chē)g隙蔓延形成膿腫。特征性癥狀包括言語(yǔ)含糊、張口受限。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合使用復方氯己定含漱液,嚴重者需在局麻下行膿腫切開(kāi)術(shù)。

4、口腔衛生不良

牙周炎或齲齒等口腔病灶可能成為感染源?;颊叱S锌诔舭槟撔苑置谖镌龆嗟谋憩F。除使用奧硝唑膠囊抗感染外,需加強口腔護理,用生理鹽水漱口,及時(shí)治療齲齒等口腔疾病。

5、反復扁桃體炎

慢性扁桃體炎患者局部組織防御功能減弱,易繼發(fā)膿腫。發(fā)作時(shí)咽部充血腫脹明顯,可能出現呼吸困難。急性期需靜脈給予注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,緩解后建議考慮扁桃體切除術(shù)預防復發(fā)。

出現吞咽疼痛伴發(fā)熱時(shí)應盡早就醫,治療期間選擇流質(zhì)飲食避免刺激,用淡鹽水漱口保持口腔清潔?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠提升免疫力。既往有扁桃體炎病史者需注意預防感冒,必要時(shí)可咨詢(xún)耳鼻喉科醫生評估手術(shù)指征。

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