王衛 副主任醫師
2025-06-29 16:06 回答了該問(wèn)題
眼壓高可遵醫囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液等藥物。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、眼外傷等因素有關(guān),需明確病因后針對性治療。
1、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液屬于碳酸酐酶抑制劑,通過(guò)減少房水生成降低眼壓,適用于開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥。使用后可能出現短暫視物模糊、眼部刺痛等反應,閉角型青光眼急性發(fā)作期禁用。該藥需與其他降眼壓藥物聯(lián)用時(shí)可增強療效。
2、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液為前列腺素類(lèi)似物,通過(guò)增加葡萄膜鞏膜途徑房水引流降低眼壓,對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼效果顯著(zhù)。常見(jiàn)副作用包括虹膜色素加深、睫毛增生等。用藥期間需定期監測角膜厚度變化。
3、曲伏前列素滴眼液
曲伏前列素滴眼液同樣屬于前列腺素類(lèi)藥物,適用于對其他降眼壓藥物無(wú)效的開(kāi)角型青光眼患者。其作用可持續24小時(shí),每日一次給藥即可。使用后可能出現結膜充血、眼部異物感等不良反應。
4、噻嗎洛爾滴眼液
噻嗎洛爾滴眼液通過(guò)抑制房水分泌降低眼壓,對各類(lèi)青光眼均有效。心動(dòng)過(guò)緩、哮喘患者禁用。長(cháng)期使用可能引發(fā)角膜知覺(jué)減退,需聯(lián)合人工淚液緩解干眼癥狀。用藥期間應監測心率和肺功能。
5、毛果蕓香堿滴眼液
毛果蕓香堿滴眼液通過(guò)收縮瞳孔括約肌改善房水循環(huán),特別適合閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)使用??赡芤鹫{節痙攣、眉弓疼痛等副作用。虹膜后粘連患者慎用,用藥后需觀(guān)察前房角開(kāi)放情況。
眼壓升高患者日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭、用力屏氣等行為,控制每日飲水量在2000毫升以?xún)?。飲食上減少咖啡因攝入,增加藍莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期進(jìn)行視野檢查和眼底照相監測病情進(jìn)展,出現頭痛、視物缺損等癥狀應立即復診。所有降眼壓藥物均需嚴格遵循醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
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