醫生回答
李濤 主任醫師
2025-06-29 12:41 回答了該問(wèn)題
膽囊內多發(fā)0.9厘米息肉樣變通常建議定期隨訪(fǎng)，若伴隨癥狀或增長(cháng)趨勢需考慮手術(shù)干預。膽囊息肉樣變可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥等因素有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，少數可能出現右上腹隱痛或消化不良。
0.9厘米的膽囊息肉樣變屬于中等大小，多數情況下可通過(guò)超聲檢查每6-12個(gè)月監測變化。膽固醇性息肉占多數，與高脂飲食、肥胖等代謝因素相關(guān)，調整飲食結構如減少動(dòng)物內臟攝入、增加膳食纖維有助于控制進(jìn)展。慢性膽囊炎引起的炎性息肉可能伴隨膽囊壁增厚或膽汁淤積，需結合抗炎治療。膽囊腺肌癥屬于良性增生性病變，若合并膽囊收縮功能障礙或反復膽絞痛，需評估手術(shù)指征。多發(fā)性息肉需警惕腺瘤性息肉可能，尤其是基底寬大或血流信號豐富者。
日常需避免高膽固醇食物如蛋黃、動(dòng)物脂肪，規律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排空。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱應及時(shí)就醫排除膽囊炎或膽管梗阻。手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或保膽取息術(shù)，具體需根據息肉病理類(lèi)型及膽囊功能綜合評估。
