仲秋 副主任醫師
腎10毫米結石多數情況不算嚴重,是否需要處理主要取決于結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。
1、結石位置位于腎盂或腎盞的靜止性結石可能長(cháng)期無(wú)癥狀,定期復查即可;若結石移動(dòng)至輸尿管則可能引起腎絞痛。
2、梗阻程度結石導致尿路梗阻時(shí)可能引發(fā)腎積水,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石;無(wú)梗阻者可嘗試藥物排石。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染可能出現發(fā)熱、血尿,需抗生素聯(lián)合碎石治療;無(wú)感染時(shí)可選擇枸櫞酸氫鉀鈉等溶石藥物。
4、腎功能影響長(cháng)期梗阻可能損傷腎功能,需評估腎小球濾過(guò)率;腎功能正常者可通過(guò)多飲水促進(jìn)結石排出。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出,出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
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