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腎結石4x3mm嚴重嗎

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問(wèn)題描述

腎結石4x3mm嚴重嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石4x3mm屬于較小尺寸,通常不嚴重。多數情況下可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)自然排出,少數可能因位置特殊或伴隨感染需醫療干預。

1、結石尺寸

4x3mm的腎結石體積較小,約80%可通過(guò)輸尿管自行排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,觀(guān)察排尿時(shí)是否有砂礫樣物質(zhì)。

2、癥狀表現

若出現腰部鈍痛、血尿或排尿刺痛需警惕,可能提示結石移動(dòng)或尿路感染。無(wú)痛性小結石通常無(wú)須特殊處理。

3、排出概率

直徑小于5mm的結石自然排出概率較高,平均需要2-4周。跳躍運動(dòng)可幫助結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。

4、醫學(xué)干預

當合并發(fā)熱、持續劇痛或排尿困難時(shí),需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

定期復查超聲監測結石位置變化,減少高草酸食物攝入,保持每日尿量在1500毫升以上有助于預防復發(fā)。

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