張博 副主任醫師
腰椎移位多數情況下可以通過(guò)保守治療復原，具體恢復情況與移位程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。治療方法主要有物理治療、藥物治療、支具固定和手術(shù)治療。
1、物理治療通過(guò)牽引、推拿等方式減輕椎體壓力，適用于輕度移位。需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下重復進(jìn)行，避免自行操作加重損傷。
2、藥物治療使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
3、支具固定佩戴腰部支具限制活動(dòng)，幫助椎體逐步復位。需每天佩戴足夠時(shí)長(cháng)，通常需要持續數周至數月。
4、手術(shù)治療嚴重移位或神經(jīng)受壓時(shí)需行椎弓根螺釘固定、椎間融合術(shù)等。術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練。
急性期應臥床休息，恢復期可逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉，避免提重物和劇烈運動(dòng)。建議定期復查評估復位情況。
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