

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手上長(zhǎng)紅斑可能與接觸性皮炎、濕疹、銀屑病、紅斑狼瘡等疾病有關(guān),癥狀按早期皮膚發(fā)紅、進(jìn)展期出現(xiàn)鱗屑或水皰、終末期色素沉著或皮膚增厚發(fā)展。
1、接觸性皮炎接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑或金屬導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。
2、濕疹皮膚屏障功能障礙引發(fā)慢性炎癥,常見(jiàn)對(duì)稱分布的紅斑和丘疹。建議使用尿素軟膏修復(fù)皮膚,急性期配合丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏治療。
3、銀屑病免疫異常導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生,典型表現(xiàn)為覆蓋銀白色鱗屑的紅色斑塊。需長(zhǎng)期規(guī)范使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊或生物制劑控制病情。
4、紅斑狼瘡自身免疫性疾病引起的蝶形紅斑或盤(pán)狀皮損,常伴隨光敏感。需通過(guò)羥氯喹、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。
避免搔抓患處,日常使用溫和無(wú)刺激的護(hù)手霜,外出時(shí)做好防曬措施。若紅斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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