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痔瘡會里急后重嗎

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問題描述

痔瘡會里急后重嗎

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

痔瘡可能引起里急后重,但更多與直腸刺激或炎癥相關(guān)。常見原因包括痔核脫垂、直腸黏膜充血、肛周感染及腸道功能紊亂。

1、痔核脫垂

內(nèi)痔脫出可刺激直腸末端,產(chǎn)生排便不盡感。日常避免久坐久蹲,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、直腸黏膜充血

痔瘡導(dǎo)致靜脈回流受阻時,直腸黏膜充血腫脹可能引發(fā)墜脹感。建議溫水坐浴改善循環(huán),藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、草木犀流浸液片。

3、肛周感染

合并肛竇炎或肛周膿腫時會加重里急后重癥狀。需抗感染治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、紅霉素軟膏,同時保持局部清潔干燥。

4、腸道功能紊亂

痔瘡患者因疼痛抑制排便可能繼發(fā)便秘或腸易激綜合征。可調(diào)節(jié)膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片。

若里急后重持續(xù)不緩解或伴隨便血發(fā)熱,需排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病,及時至肛腸科就診。

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