仲秋 副主任醫師
結石卡在膀胱可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結石，適合直徑小于5毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利尿劑如氫氯噻嗪增加尿流沖擊力。需在醫生指導下使用枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等反應，需配合藥物輔助排石。
4、膀胱鏡取石對于大于20毫米的結石或合并尿道狹窄者，需通過(guò)膀胱鏡直視下采用鈥激光碎石或取石鉗直接取出。術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液，出現發(fā)熱或持續排尿困難應立即就醫。
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