馬錢(qián)子打粉外用通常不建議自行操作，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下謹慎使用。馬錢(qián)子含有劇毒成分士的寧和馬錢(qián)子堿，不當使用可能導致中毒甚至危及生命。

馬錢(qián)子為傳統中藥材，其炮制后外用可治療跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等，但必須經(jīng)過(guò)嚴格去毒處理。正規醫療機構會(huì )將馬錢(qián)子與砂仁、甘草等配伍減毒，再通過(guò)油炸、砂燙等工藝降低毒性。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制的生馬錢(qián)子粉末直接接觸皮膚，可能通過(guò)破損處吸收引發(fā)中毒，表現為肌肉抽搐、呼吸困難等癥狀。

臨床確有馬錢(qián)子粉調膏外敷的療法，但需控制濃度在安全范圍，且禁止用于黏膜、傷口或皮膚薄嫩部位。部分患者因體質(zhì)特殊可能出現過(guò)敏反應，表現為局部紅腫、灼痛。歷史上存在誤用馬錢(qián)子外敷導致全身中毒的案例，中毒者需立即用戊巴比妥鈉注射液對抗驚厥，配合二巰丙磺酸鈉注射液解毒。

若需使用馬錢(qián)子相關(guān)外用制劑，應選擇正規藥廠(chǎng)生產(chǎn)的復方傷濕止痛膏、跌打萬(wàn)花油等成品藥，這些藥物已完成毒性控制和臨床驗證。日常運動(dòng)損傷可先用冰敷緩解腫脹，24小時(shí)后改用紅花油等相對安全的活血藥物。出現持續疼痛或關(guān)節活動(dòng)受限時(shí)，應及時(shí)就醫排查骨折等嚴重情況。