抑郁癥的嚴重程度可通過(guò)癥狀表現、社會(huì )功能受損程度及持續時(shí)間綜合判斷。輕度抑郁癥主要表現為情緒低落、興趣減退但能維持基本社會(huì )功能；重度抑郁癥則伴隨顯著(zhù)軀體癥狀、自殺傾向及社會(huì )功能喪失。診斷需由精神科醫生通過(guò)臨床訪(fǎng)談和量表評估確認。

輕度抑郁癥患者通常保留部分工作或學(xué)習能力，情緒波動(dòng)具有情境相關(guān)性，可能因壓力事件誘發(fā)但未持續惡化。睡眠障礙以入睡困難為主，食欲變化不明顯，仍能參與社交活動(dòng)但主動(dòng)性下降。心理癥狀如自責、無(wú)價(jià)值感存在但可控，認知功能輕微受損，注意力分散但未完全喪失。部分患者伴有軀體不適如頭痛、胃腸紊亂，但醫學(xué)檢查無(wú)器質(zhì)性病變。病程持續2周以上但未超過(guò)2個(gè)月，抑郁癥狀未對人際關(guān)系造成破壞性影響。

重度抑郁癥患者出現持續性的絕望感和極度疲乏，完全喪失愉悅體驗，可能伴有精神病性癥狀如幻覺(jué)妄想。生理功能顯著(zhù)紊亂表現為早醒性失眠或過(guò)度睡眠，體重驟增驟減超過(guò)5%，性欲完全喪失。認知功能?chē)乐負p害導致無(wú)法完成簡(jiǎn)單決策，可能出現木僵狀態(tài)或激越性抑郁。自殺意念具體且有實(shí)施風(fēng)險，常伴隨自傷行為。社會(huì )功能全面崩潰，無(wú)法維持工作、學(xué)習及基本自理，病程往往持續超過(guò)半年。部分患者存在與心境協(xié)調的軀體癥狀如疼痛綜合征，或出現非典型癥狀如肢體沉重感。

抑郁癥的臨床評估需采用漢密爾頓抑郁量表、蒙哥馬利抑郁評定量表等標準化工具，結合精神檢查明確癥狀維度與嚴重度分級。建議出現抑郁癥狀時(shí)盡早就診精神心理科，避免自行判斷延誤治療。日常保持規律作息與適度運動(dòng)，建立社會(huì )支持系統有助于病情恢復，但中重度抑郁必須接受專(zhuān)業(yè)藥物與心理干預。