張向寧 主任醫師
一個(gè)月嬰兒抗拒母乳可能與哺乳姿勢不當、乳汁流速異常、口腔問(wèn)題、胃食管反流等因素有關(guān)，需針對性調整喂養方式或就醫排查病理因素。
1. 哺乳姿勢不當嬰兒含接不良會(huì )導致吸吮困難，建議家長(cháng)采用搖籃式或側臥式哺乳，確保嬰兒頭部與身體呈直線(xiàn)，完全含住乳暈。
2. 乳汁流速異常乳汁過(guò)急可能嗆咳，過(guò)慢則吸吮費力。家長(cháng)可嘗試剪刀手夾乳控制流速，或哺乳前熱敷刺激泌乳反射。
3. 口腔問(wèn)題鵝口瘡、舌系帶過(guò)短可能引發(fā)疼痛，表現為拒乳伴哭鬧。需兒科醫生檢查確診，鵝口瘡可用制霉菌素混懸液，舌系帶過(guò)短需小手術(shù)矯正。
4. 胃食管反流頻繁吐奶、弓背哭鬧是典型癥狀，可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)。建議家長(cháng)少量多次喂養，豎抱拍嗝，醫生可能推薦鋁鎂加混懸液等胃黏膜保護劑。
哺乳期母親需保持飲食清淡，避免攝入咖啡因等刺激性食物，若調整喂養方式后仍持續拒乳，應及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。
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