醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石持續疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、結石體積過(guò)大等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出，減少尿液結晶沉積?？蛇m當跳躍運動(dòng)輔助排石，但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。
2、藥物止痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮痛藥物。結石可能因輸尿管痙攣或黏膜損傷引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。結石可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān)，典型表現為腰部放射痛及排尿困難。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結石或合并感染者。長(cháng)期梗阻可導致腎積水，需警惕發(fā)熱、膿尿等感染征象。
發(fā)作期應限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石變化，疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
