醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
心絞痛與心臟神經(jīng)官能癥的主要區別在于病因和癥狀特征。心絞痛由心肌缺血引起，表現為胸骨后壓榨性疼痛；心臟神經(jīng)官能癥屬于功能性障礙，癥狀多樣但無(wú)器質(zhì)性病變。
1、病因差異心絞痛與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導致的心肌供血不足有關(guān)，心臟神經(jīng)官能癥多與自主神經(jīng)功能紊亂、焦慮等因素相關(guān)。
2、疼痛特點(diǎn)心絞痛多為體力活動(dòng)誘發(fā)的胸骨后緊縮感或壓迫感，持續數分鐘；心臟神經(jīng)官能癥疼痛位置不固定，可伴隨針刺感或持續數小時(shí)。
3、伴隨癥狀心絞痛常伴冷汗、放射痛；心臟神經(jīng)官能癥多見(jiàn)心悸、呼吸急促、失眠等神經(jīng)功能失調表現。
4、檢查結果心絞痛患者心電圖可見(jiàn)ST段改變，冠脈造影顯示血管狹窄；心臟神經(jīng)官能癥檢查結果通常無(wú)異常。
建議出現胸痛癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖、運動(dòng)負荷試驗等檢查，心臟神經(jīng)官能癥患者可通過(guò)心理疏導改善癥狀。
