心絞痛的初期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、出汗和乏力。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能發(fā)展為心肌梗死，建議及時(shí)就醫。

1、胸悶

胸悶是心絞痛最常見(jiàn)的初期癥狀，表現為胸部壓迫感或緊縮感，多位于胸骨后或心前區。冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血缺氧時(shí)，心臟無(wú)法獲得足夠血液供應，可能引發(fā)胸悶。癥狀通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重，休息或含服硝酸甘油后可緩解。伴隨癥狀可能包括心悸和頭暈。治療需遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、胸痛

胸痛表現為胸部鈍痛或刺痛，可放射至左肩、左臂或下頜。心肌缺血刺激心臟神經(jīng)末梢，通過(guò)神經(jīng)反射引起牽涉痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，持續時(shí)間多為數分鐘。吸煙、高血壓等因素可能加重癥狀。伴隨癥狀包括惡心和嘔吐。治療需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，結合他汀類(lèi)藥物調節血脂。

3、氣短

氣短表現為呼吸費力或呼吸困難，尤其在活動(dòng)時(shí)明顯。心臟泵血功能下降導致肺循環(huán)淤血，影響氣體交換效率?；颊呖赡芨杏X(jué)空氣不足，需深呼吸才能緩解。伴隨癥狀包括咳嗽和喘息。治療需控制血壓和心率，遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、依那普利片等藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

4、出汗

出汗多為冷汗，常見(jiàn)于額頭和手心。心肌缺血激活交感神經(jīng)系統，導致汗腺分泌亢進(jìn)。出汗程度與疼痛強度相關(guān)，嚴重時(shí)可出現大汗淋漓。伴隨癥狀包括面色蒼白和四肢發(fā)冷。治療需保持環(huán)境溫度適宜，及時(shí)更換衣物避免受涼，同時(shí)使用硝酸異山梨酯噴霧劑快速緩解癥狀。

5、乏力

乏力表現為全身倦怠和活動(dòng)耐力下降。心臟輸出量減少導致組織器官供氧不足，肌肉能量代謝障礙?；颊呖赡芨杏X(jué)異常疲勞，即使休息后也難以緩解。伴隨癥狀包括食欲減退和睡眠障礙。治療需合理安排休息與活動(dòng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，遵醫囑使用曲美他嗪片改善心肌能量代謝。

心絞痛患者需保持低脂低鹽飲食，適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，控制體重和血壓。避免吸煙飲酒和情緒激動(dòng)，定期監測心電圖和血脂指標。隨身攜帶急救藥物，出現持續胸痛超過(guò)20分鐘應立即就醫。遵醫囑規范用藥，不可擅自調整劑量，定期復查冠狀動(dòng)脈情況。