仲秋 副主任醫師
腎結石0.3厘米×0.2厘米多數情況下不嚴重。這類(lèi)小結石通?？赏ㄟ^(guò)自然排出、飲水沖刷、藥物輔助、定期復查等方式處理。
1、自然排出直徑小于5毫米的腎結石約60%可自行排出，0.3厘米結石體積較小，泌尿系統平滑肌蠕動(dòng)可能推動(dòng)其隨尿液排出體外。
2、飲水沖刷每日飲水2000-3000毫升可增加尿量，降低尿液中結晶濃度，沖刷尿路幫助結石移動(dòng)，建議分次飲用且避免睡前大量飲水。
3、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
4、定期復查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監測結石位置變化，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診排除尿路梗阻或感染。
保持低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，適當跳躍運動(dòng)可能促進(jìn)結石排出，出現劇烈腎絞痛時(shí)需急診處理。
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