曲中玉 副主任醫師
服用避孕藥后仍出現陰道出血可能由漏服藥物、激素水平波動(dòng)、子宮內膜異常、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)調整用藥、補充激素、婦科檢查等方式處理。
1. 漏服藥物：漏服或未按時(shí)服用避孕藥會(huì )導致體內激素驟降，引發(fā)撤退性出血。建議設置服藥提醒，若漏服需在12小時(shí)內補服。
2. 激素波動(dòng)：部分女性對避孕藥中雌激素或孕激素敏感，用藥初期可能出現突破性出血。通常持續用藥3個(gè)月經(jīng)周期后癥狀可緩解。
3. 子宮內膜異常：避孕藥可能使子宮內膜變薄導致不規則出血，可能與子宮內膜炎、息肉等因素有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查確診。
4. 宮頸病變：宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位等疾病可能在服藥期間加重出血癥狀，需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查排除惡性病變。
建議記錄出血時(shí)間與藥片序號，避免同時(shí)服用影響藥效的抗生素或中成藥，若出血持續超過(guò)7天需及時(shí)婦科就診。
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