長(cháng)期吃避孕藥有什么危害

博禾醫生
長(cháng)期服用避孕藥可能增加血栓形成、內分泌紊亂、肝功能異常等風(fēng)險。避孕藥的主要危害包括體重增加、情緒波動(dòng)、月經(jīng)周期改變、乳腺增生風(fēng)險上升、胃腸道不適等。建議在醫生指導下合理使用避孕藥,并定期進(jìn)行健康監測。
避孕藥中的雌激素成分可能促使血液凝固功能增強,下肢靜脈血栓和肺栓塞的發(fā)生概率有所上升。服用期間若出現單側下肢腫脹或胸痛癥狀需立即就醫。對于有吸煙習慣、高血壓或血栓病史者,醫生可能推薦改用孕激素單方制劑。
外源性激素持續攝入可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致閉經(jīng)或月經(jīng)量減少。部分使用者會(huì )出現黃褐斑加重、痤瘡反復發(fā)作等雄激素敏感表現。停藥后多數可逐漸恢復,但持續超過(guò)6個(gè)月月經(jīng)異常需檢查卵巢儲備功能。
藥物代謝會(huì )增加肝臟酶系統壓力,長(cháng)期使用可能引起轉氨酶輕度升高。原有乙肝攜帶或脂肪肝患者更易出現藥物性肝損傷,表現為乏力、食欲減退。建議每6個(gè)月檢測肝功能,必要時(shí)聯(lián)用護肝片如復方甘草酸苷片。
雌激素受體持續受刺激可能導致乳腺導管增生,乳房脹痛發(fā)生率較高。雖然與乳腺癌的直接關(guān)聯(lián)尚未明確,但40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲檢查。出現異常分泌物時(shí)可配合乳癖消片調理。
孕激素會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),常見(jiàn)惡心嘔吐等早孕樣反應,通常3個(gè)月內適應。建議隨餐服用或改用屈螺酮炔雌醇片等低刺激劑型。長(cháng)期消化不良者需排除幽門(mén)螺桿菌感染,可輔助使用鋁碳酸鎂咀嚼片。
使用避孕藥期間應保持規律作息,每日飲用1500毫升以上水分促進(jìn)代謝,適量補充維生素B族改善激素代謝。建議每12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查、乳腺篩查和肝腎功能檢測,出現持續頭痛或視覺(jué)異常應立即停藥。有生育計劃者需提前3-6個(gè)月改用屏障避孕法,使卵巢功能自然恢復。若需長(cháng)期避孕,可考慮宮內節育器等非藥物方式。
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