醫生回答
王衛 副主任醫師
小兒創(chuàng )傷性前房積血多數情況不嚴重，但嚴重程度與出血量、是否合并眼內損傷等因素有關(guān)。主要影響因素有出血量、損傷部位、繼發(fā)青光眼、角膜血染。
1、出血量：少量積血通?？勺孕形?，表現為輕度視力模糊。家長(cháng)需避免孩子揉眼，遵醫囑使用氨基己酸注射液、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
2、損傷部位：虹膜根部離斷等結構損傷可能導致反復出血。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現眼痛加劇，必要時(shí)需手術(shù)修復，可使用乙酰唑胺片控制眼壓。
3、繼發(fā)青光眼：大量積血阻塞房角可能引發(fā)急性眼壓升高。表現為頭痛嘔吐，需緊急降眼壓治療，如甘露醇注射液聯(lián)合毛果蕓香堿滴眼液。
4、角膜血染：長(cháng)期未吸收的積血可能導致角膜鐵質(zhì)沉積。家長(cháng)發(fā)現孩子角膜發(fā)黃應及時(shí)就醫，嚴重時(shí)需行前房沖洗術(shù)聯(lián)合角膜移植。
建議家長(cháng)限制患兒劇烈活動(dòng)，保持半臥位休息，定期復查眼壓和視力。出現眼瞼腫脹加重或持續疼痛需立即就診。
