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小腿血栓該怎么辦

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問(wèn)題描述

小腿血栓該怎么辦

醫生回答

侯勇

侯勇 主任醫師

小腿血栓可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、機械取栓、手術(shù)干預等方式治療。小腿血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、血流淤滯、遺傳性易栓癥等原因引起。

1、抗凝治療

使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物預防血栓擴展。血液高凝狀態(tài)可能與脫水、長(cháng)期臥床有關(guān),表現為局部腫脹疼痛。

2、溶栓治療

采用阿替普酶、尿激酶等藥物溶解已形成血栓。血管內皮損傷常由外傷或靜脈炎導致,伴隨皮膚溫度升高。

3、機械取栓

通過(guò)導管介入清除血栓,適用于大塊漂浮血栓。血流淤滯常見(jiàn)于久坐久站人群,可能引發(fā)肺栓塞等并發(fā)癥。

4、手術(shù)干預

行靜脈取栓術(shù)或放置下腔靜脈濾器。遺傳性易栓癥患者需長(cháng)期抗凝,與蛋白C缺乏等基因缺陷相關(guān)。

建議抬高患肢促進(jìn)回流,避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)醫用彈力襪,定期復查凝血功能。

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