聶小娟 副主任醫師
頭皮脂溢性皮炎可通過(guò)抗真菌洗發(fā)劑、糖皮質(zhì)激素外用制劑、鈣調磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥物等方式治療。該病通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳易感性等原因引起。
1. 抗真菌洗發(fā)劑酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑可抑制馬拉色菌生長(cháng)，每周使用2-3次能緩解頭皮紅斑和鱗屑，需配合溫水沖洗避免刺激。
2. 糖皮質(zhì)激素外用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏適用于急性炎癥期，可快速減輕瘙癢和紅腫，連續使用不超過(guò)兩周以防皮膚萎縮。
3. 鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏對反復發(fā)作的皮炎有效，通過(guò)調節局部免疫反應改善脫屑，使用初期可能出現短暫灼熱感。
4. 口服抗組胺藥氯雷他定或西替利嗪可緩解劇烈瘙癢，適用于合并過(guò)敏體質(zhì)患者，服藥期間需避免駕駛等需集中注意力活動(dòng)。
日常應避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入，選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續加重需及時(shí)至皮膚科就診。
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