徐建威 副主任醫師
外痔手術(shù)治療通常采用痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等方式,具體術(shù)式需根據痔瘡分型和嚴重程度決定。
1、痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔,通過(guò)手術(shù)刀或電刀切除痔核組織,術(shù)中需注意保護肛門(mén)括約肌功能,術(shù)后可能使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物輔助恢復。
2、吻合器手術(shù)采用PPH吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜,通過(guò)上提肛墊達到止血和固定效果,適用于脫垂性痔瘡,術(shù)后可能配合地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物減輕水腫。
3、激光治療利用激光氣化或凝固痔核血管,創(chuàng )傷較小但存在復發(fā)可能,多用于輕度外痔或高齡患者,術(shù)后需使用太寧栓等黏膜保護劑。
4、套扎療法通過(guò)橡膠圈結扎痔核根部使其壞死脫落,適用于孤立性外痔,術(shù)后可能使用化痔栓、痔瘡膠囊等中成藥緩解癥狀。
術(shù)后需保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預防便秘,嚴格遵醫囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉和復診。
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