周冬 副主任醫師
新生兒吐奶可能由生理性胃容量小、喂養姿勢不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養易導致吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,每次哺乳后豎抱15-20分鐘幫助消化。
2、喂養不當奶嘴孔過(guò)大、哺乳過(guò)快或寶寶哭鬧時(shí)喂奶會(huì )導致吞入空氣。家長(cháng)需選擇合適奶嘴,保持45度斜抱姿勢喂養,哺乳后輕拍背部排出空氣。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁噴射狀吐奶??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁等藥物保護胃腸黏膜。
4、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養可能引發(fā)過(guò)敏反應,伴隨濕疹或血便。需更換深度水解奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或蒙脫石散緩解癥狀。
哺乳后避免立即平躺,可抬高嬰兒床頭30度。若吐奶伴隨體重不增、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫排查幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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