醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
眼睛弓形蟲(chóng)感染可通過(guò)抗寄生蟲(chóng)藥物治療、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療、定期眼科復查等方式治療。眼睛弓形蟲(chóng)感染通常由接觸貓糞污染環(huán)境、食用未煮熟的肉類(lèi)、母嬰垂直傳播、免疫功能低下等原因引起。
1、抗寄生蟲(chóng)藥物治療乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶是標準治療方案，嚴重者可加用克林霉素。治療期間需監測血常規預防骨髓抑制。
2、糖皮質(zhì)激素輔助治療潑尼松龍用于減輕視網(wǎng)膜炎癥反應，需與抗寄生蟲(chóng)藥聯(lián)用。激素使用期間注意監測眼壓變化。
3、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體混濁嚴重影響視力者。視網(wǎng)膜脫離需行復位手術(shù)，術(shù)后仍需藥物鞏固治療。
4、定期眼科復查每3個(gè)月需進(jìn)行眼底檢查、視力測試和眼壓測量。免疫功能低下者應增加復查頻率至每月1次。
避免接觸貓砂盆及土壤，肉類(lèi)需徹底煮熟，孕婦應進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體篩查。出現飛蚊癥或視力下降應立即就醫。
