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異位妊娠失血性休克的護理

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問(wèn)題描述

異位妊娠失血性休克的護理

醫生回答

高珊

高珊 副主任醫師

異位妊娠失血性休克需緊急就醫并采取綜合護理措施。護理重點(diǎn)包括快速補液擴容、嚴密監測生命體征、預防感染、心理支持及術(shù)后康復指導。

異位妊娠破裂導致失血性休克屬于婦科急癥,首要護理措施是建立兩條以上靜脈通路快速補充晶體液和膠體液,常用乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液等維持有效循環(huán)血量。同步進(jìn)行心電監護,每15分鐘記錄血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度及尿量變化,觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、四肢濕冷等休克加重表現。需絕對臥床制動(dòng),抬高下肢促進(jìn)血液回流,給予高流量吸氧改善組織缺氧。術(shù)前準備包括備皮、導尿、交叉配血,術(shù)后需監測切口滲血情況,使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等預防感染。護理過(guò)程中需注意保暖,避免不必要的搬動(dòng),所有操作嚴格執行無(wú)菌原則。

心理護理需貫穿全程,用簡(jiǎn)潔語(yǔ)言解釋病情和治療方案,減輕患者焦慮恐懼。術(shù)后恢復期指導患者保持會(huì )陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活,補充鐵劑糾正貧血,推薦進(jìn)食豬肝、瘦肉、菠菜等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出院后建議每日進(jìn)行散步等低強度活動(dòng),避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查血常規和超聲,出現腹痛或陰道流血增多需立即返院。長(cháng)期需關(guān)注心理狀態(tài),必要時(shí)轉介心理咨詢(xún)。

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