

王衛 副主任醫師
角膜曲率與近視的關(guān)系主要體現在角膜形態(tài)對光線(xiàn)折射的影響,角膜曲率過(guò)高可能導致屈光性近視,主要關(guān)聯(lián)因素有角膜曲率半徑、眼軸長(cháng)度、遺傳因素、用眼習慣。
1、角膜曲率半徑角膜前表面曲率半徑過(guò)小會(huì )使光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前,形成近視。常見(jiàn)于先天性角膜形態(tài)異?;驁A錐角膜早期,可通過(guò)角膜塑形鏡或屈光手術(shù)矯正。
2、眼軸長(cháng)度眼軸過(guò)長(cháng)會(huì )加重角膜曲率異常引起的近視,兩者共同作用導致軸性近視。表現為遠視力下降但近視力正常,需通過(guò)驗光配鏡或后鞏膜加固術(shù)干預。
3、遺傳因素家族性角膜曲率異常易引發(fā)青少年進(jìn)展性近視,多伴有角膜地形圖異常。建議兒童定期進(jìn)行角膜地形圖和眼軸長(cháng)度監測。
4、用眼習慣長(cháng)期近距離用眼會(huì )加速角膜曲率相關(guān)近視發(fā)展,與調節痙攣有關(guān)。表現為暫時(shí)性視力模糊,可通過(guò)改善用眼姿勢和戶(hù)外活動(dòng)緩解。
建議近視患者每半年檢查角膜地形圖和眼生物測量,控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。
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