兩歲寶寶有蟲(chóng)牙可通過(guò)調整飲食、保持口腔清潔、局部涂氟、窩溝封閉、充填治療等方式處理。蟲(chóng)牙通常由不良飲食習慣、口腔衛生差、牙齒結構異常、細菌感染、唾液分泌減少等原因引起。

1、調整飲食

減少高糖食物攝入，避免頻繁進(jìn)食含糖零食或飲料。糖分被口腔細菌分解后會(huì )產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)?？商鎿Q為新鮮蔬菜條、無(wú)糖酸奶等低致齲食物。家長(cháng)需幫助寶寶養成進(jìn)食后漱口的習慣，夜間禁止含奶瓶入睡。

2、保持口腔清潔

家長(cháng)需用指套牙刷蘸取兒童含氟牙膏，每日早晚為寶寶清潔牙齒表面及牙齦邊緣。乳牙萌出后即應開(kāi)始護理，采用畫(huà)圈式輕柔刷洗，重點(diǎn)清理磨牙咬合面?？墒褂醚谰€(xiàn)清潔相鄰牙齒接觸面，預防鄰面齲發(fā)生。

3、局部涂氟

由口腔科醫生使用氟化鈉護齒劑或氟保護漆對齲壞風(fēng)險高的牙面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟。氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，抑制致齲菌代謝。每3-6個(gè)月重復一次，可與氟化泡沫聯(lián)合使用增強防齲效果。

4、窩溝封閉

對健康磨牙的深窩溝點(diǎn)隙進(jìn)行封閉，防止食物殘渣滯留。采用光固化樹(shù)脂材料覆蓋牙齒解剖薄弱區，操作過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng )。建議在乳磨牙完全萌出后盡早處理，封閉劑可維持2-3年，需定期檢查完整性。

5、充填治療

對已形成齲洞的牙齒需去除腐質(zhì)后充填。乳牙常用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂材料修復，保留牙髓活力。嚴重齲壞可能需乳牙預成冠修復，極重度感染伴根尖病變時(shí)考慮拔除。治療需在兒童牙科專(zhuān)用行為管理下進(jìn)行。

家長(cháng)應定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查，每3-6個(gè)月復查一次。培養使用吸管杯飲水習慣，避免前牙奶瓶齲。選擇含木糖醇的口腔清潔產(chǎn)品輔助抑制細菌。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，早期干預可降低后續正畸治療概率。出現牙齒敏感、進(jìn)食哭鬧等情況需及時(shí)就診。