支修益 主任醫師
2025-07-02 17:42 回答了該問(wèn)題
卵圓孔未閉可能出現心臟雜音,但并非所有患者都會(huì )出現。卵圓孔未閉是心臟房間隔在出生后未完全閉合的生理性異常,多數情況下雜音較輕微或難以察覺(jué)。
卵圓孔未閉產(chǎn)生雜音的主要機制與異常血流相關(guān)。當右心房壓力暫時(shí)超過(guò)左心房時(shí),血液可能通過(guò)未閉合的卵圓孔產(chǎn)生分流,形成湍流從而產(chǎn)生雜音。這種雜音通常表現為收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音,在胸骨左緣第二肋間最易聽(tīng)診到。雜音強度與分流大小相關(guān),但多數卵圓孔未閉的分流量較小,需借助超聲心動(dòng)圖確診。
部分卵圓孔未閉患者可能合并其他心臟結構異常,如房間隔膨出瘤或瓣膜問(wèn)題,此時(shí)雜音特征可能更明顯。劇烈運動(dòng)、哭鬧或深呼吸等增加右心負荷的行為可能使雜音暫時(shí)增強。新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高,卵圓孔未閉相關(guān)雜音更易被發(fā)現,但隨著(zhù)年齡增長(cháng),雜音可能逐漸減弱甚至消失。
卵圓孔未閉患者應注意避免劇烈屏氣動(dòng)作如舉重、潛水等可能增加右心負荷的活動(dòng)。定期進(jìn)行心臟超聲檢查監測卵圓孔狀態(tài),若出現偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息和適度有氧運動(dòng)有助于維持心血管健康,避免高鹽飲食以減輕心臟負擔。
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