張國喜 副主任醫師
經(jīng)常腿腫可能與腎結石有關(guān)，但更常見(jiàn)的原因包括下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、低蛋白血癥以及腎結石繼發(fā)腎功能不全等。
1、靜脈回流障礙久坐久站導致下肢靜脈壓力增高，引發(fā)水腫。建議抬高下肢、穿戴彈力襪，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
2、心力衰竭心臟泵血功能下降可引起體循環(huán)淤血，表現為對稱(chēng)性下肢水腫。需完善心臟超聲檢查，常用藥物包括呋塞米、螺內酯等利尿劑。
3、低蛋白血癥營(yíng)養不良或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓降低，出現凹陷性水腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴重時(shí)可輸注人血白蛋白。
4、腎結石并發(fā)癥腎結石阻塞尿路可能引起腎積水或腎功能損害，導致水鈉潴留。表現為晨輕暮重的眼瞼及下肢水腫，需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
建議記錄水腫發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀，限制每日鈉鹽攝入，若持續不緩解需完善尿常規、腎功能及影像學(xué)檢查。
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