醫生回答
仲秋 副主任醫師
直徑11厘米的腎結石通常需要手術(shù)治療。處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石等。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道，采用激光或氣壓彈道碎石?？赡芘c結石體積過(guò)大、腎積水等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結石，創(chuàng )傷較小?？赡芘c結石位置特殊、腎功能受損等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、反復感染等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適合硬度較低的結石，通過(guò)體外設備聚焦沖擊波粉碎結石?？赡芘c結石成分特殊、患者體型等因素有關(guān)，通常表現為碎石后排石疼痛等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)取石適用于復雜結石或合并解剖異常，需切開(kāi)腎臟直接取石?？赡芘c結石嵌頓、腎臟畸形等因素有關(guān)，通常表現為持續腎絞痛、腎功能下降等癥狀。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，限制高草酸飲食，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
