倪新海 主任醫師
心臟停搏和早搏是兩種不同的心律失常表現,前者指心臟短暫停止跳動(dòng),后者指心臟提前出現異常搏動(dòng)。
心臟停搏是心臟電活動(dòng)完全停止的狀態(tài),通常持續數秒至數分鐘,可能由嚴重心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或藥物中毒等因素引起?;颊呖赡艹霈F突發(fā)意識喪失、脈搏消失等表現,屬于急危重癥。而早搏是心臟在正常節律基礎上提前發(fā)生的搏動(dòng),可分為房性早搏和室性早搏,常見(jiàn)于精神緊張、過(guò)量攝入咖啡因或器質(zhì)性心臟病患者,多數表現為心悸、心跳漏跳感。
早搏多為良性心律失常,偶發(fā)早搏無(wú)須特殊治療,可通過(guò)改善生活方式緩解。但頻發(fā)室性早搏可能誘發(fā)惡性心律失常,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖評估。心臟停搏則需立即心肺復蘇,后續可能需安裝起搏器治療。兩者在心電圖上有明顯差異:停搏表現為長(cháng)時(shí)間心電靜止,早搏則可見(jiàn)提前出現的異常P波或寬大QRS波。
建議有心悸癥狀者定期進(jìn)行心電圖檢查,避免過(guò)度勞累和刺激性飲食。若出現暈厥或持續胸痛需立即就醫,心律失?;颊邞襻t囑定期復查,避免擅自調整抗心律失常藥物劑量。
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